Glomerulopatias

Glomerulopatias: O Que São, Sintomas e Tratamentos

As glomerulopatias são doenças que afetam os glomérulos – estruturas microscópicas dos rins responsáveis pela filtração do sangue. Quando essas estruturas são danificadas, o rim perde sua capacidade de filtrar adequadamente toxinas e proteínas, podendo evoluir para insuficiência renal se não tratadas precocemente.

Nossa clínica oferece diagnóstico especializado, investigação detalhada e tratamento personalizado para pacientes com diferentes tipos de glomerulopatias.

O Que São Glomerulopatias?

Glomerulopatias são doenças renais que comprometem especificamente os glomérulos. Elas podem ser:

  • Primárias: quando o problema afeta diretamente os rins (ex.: síndrome nefrótica idiopática, glomeruloesclerose segmentar e focal).

  • Secundárias: quando surgem como consequência de outras doenças, como lúpus, diabetes ou infecções.

Principais Tipos de Glomerulopatias

  • Glomerulonefrite membranosa.

  • Glomeruloesclerose segmentar e focal (GESF).

  • Doença de lesões mínimas.

  • Glomerulonefrite rapidamente progressiva.

  • Nefropatia por IgA (Doença de Berger).

  • Glomerulopatias secundárias (como na nefrite lúpica).

Cada uma dessas condições possui causas, evolução e tratamento específicos.

Sinais e Sintomas das Glomerulopatias

  • Proteinúria (presença elevada de proteína na urina).

  • Hematúria (sangue na urina).

  • Inchaço corporal (principalmente em pernas, tornozelos e rosto).

  • Pressão arterial elevada.

  • Redução do volume urinário.

  • Insuficiência renal, em casos mais graves.

Muitas glomerulopatias são inicialmente silenciosas, sendo detectadas apenas em exames de rotina.

Diagnóstico das Glomerulopatias

  • Exame de urina tipo 1: para identificar proteinúria e hematúria.

  • Exames laboratoriais de sangue: creatinina, ureia, eletrólitos, anticorpos específicos.

  • Biópsia renal: exame fundamental para confirmar o diagnóstico e definir o tipo exato da glomerulopatia.

  • Exames de imagem: ultrassonografia renal.

O diagnóstico precoce é essencial para impedir a progressão da doença.

Tratamento das Glomerulopatias

O tratamento varia conforme o tipo e gravidade da doença:

  • Uso de corticosteroides ou imunossupressores.

  • Medicamentos antiproteinúricos: como inibidores da ECA ou bloqueadores dos receptores de angiotensina (BRA).

  • Controle rigoroso da pressão arterial.

  • Restrição dietética de sódio e proteínas (em casos específicos).

  • Tratamento das causas secundárias (como lúpus ou infecções).

  • Em casos avançados, terapia dialítica ou transplante renal.

O objetivo é reduzir a inflamação glomerular, controlar a proteinúria e proteger a função renal.

Complicações Possíveis

  • Síndrome nefrótica ou nefrítica.

  • Insuficiência renal aguda ou crônica.

  • Risco aumentado de trombose (em síndrome nefrótica).

  • Necessidade de diálise ou transplante renal em casos avançados.

Acompanhamento Contínuo

Pacientes com glomerulopatias devem manter acompanhamento contínuo com nefrologista, realizando:

  • Monitoramento da função renal.

  • Controle da pressão arterial.

  • Acompanhamento da proteinúria e hematúria.

  • Ajustes terapêuticos conforme a resposta clínica.