Injúria Renal Aguda
Injúria Renal Aguda (IRA): Entenda, Reconheça e Saiba Como Tratar
A injúria renal aguda (IRA) é uma condição caracterizada pela perda súbita da função dos rins, que pode ocorrer em questão de horas ou dias. Trata-se de uma emergência médica que exige diagnóstico rápido e manejo especializado para evitar complicações graves, como a necessidade de diálise e até risco de vida.
Na nossa clínica, atuamos na identificação precoce, tratamento e acompanhamento da injúria renal aguda, com foco na recuperação da função renal e na prevenção de sequelas a longo prazo.
O Que É Injúria Renal Aguda?
A IRA acontece quando os rins perdem a capacidade de filtrar o sangue de maneira adequada, levando ao acúmulo de toxinas e desequilíbrios hidroeletrolíticos no organismo.
Ela pode ser:
Pré-renal: devido à redução do fluxo sanguíneo para os rins.
Renal: por dano direto às estruturas renais.
Pós-renal: por obstrução do trato urinário.
Principais Causas da IRA
Desidratação grave.
Infecções generalizadas (sepse).
Uso de medicamentos nefrotóxicos (como anti-inflamatórios e antibióticos).
Obstrução urinária (cálculos, tumores).
Lesões diretas nos rins (glomérulonefrite, doenças autoimunes).
Sinais e Sintomas da Injúria Renal Aguda
Redução do volume urinário (oligúria) ou ausência total de urina (anúria).
Inchaço nas pernas, tornozelos ou rosto.
Fadiga intensa.
Náuseas, vômitos.
Confusão mental ou dificuldade de concentração.
Aumento da pressão arterial.
Alterações nos exames de sangue (aumento da creatinina e ureia).
Como Diagnosticar a IRA?
O diagnóstico é realizado através de:
Exames laboratoriais: creatinina, ureia, eletrólitos.
Avaliação clínica e histórico do paciente.
Exames de imagem: ultrassonografia renal para avaliar obstruções.
Tratamento da Injúria Renal Aguda
O tratamento da IRA varia conforme a causa identificada e a gravidade do quadro:
Correção da causa base (ex.: hidratação adequada, controle da infecção, retirada de medicamentos prejudiciais).
Controle de eletrólitos (como potássio e fósforo).
Monitorização rigorosa da diurese.
Em casos graves, início da terapia dialítica (hemodiálise).
O objetivo é restaurar a função renal o mais rápido possível, evitando o dano permanente.
Prognóstico e Cuidados Pós-Recuperação
A maioria dos pacientes com IRA apresenta recuperação parcial ou total da função renal, especialmente quando tratados precocemente. No entanto, a injúria renal aguda pode aumentar o risco de desenvolver doença renal crônica futuramente, motivo pelo qual o acompanhamento com nefrologista é fundamental após o evento.