Injúria Renal Aguda

Injúria Renal Aguda (IRA): Entenda, Reconheça e Saiba Como Tratar

A injúria renal aguda (IRA) é uma condição caracterizada pela perda súbita da função dos rins, que pode ocorrer em questão de horas ou dias. Trata-se de uma emergência médica que exige diagnóstico rápido e manejo especializado para evitar complicações graves, como a necessidade de diálise e até risco de vida.

Na nossa clínica, atuamos na identificação precoce, tratamento e acompanhamento da injúria renal aguda, com foco na recuperação da função renal e na prevenção de sequelas a longo prazo.

O Que É Injúria Renal Aguda?

A IRA acontece quando os rins perdem a capacidade de filtrar o sangue de maneira adequada, levando ao acúmulo de toxinas e desequilíbrios hidroeletrolíticos no organismo.

Ela pode ser:

  • Pré-renal: devido à redução do fluxo sanguíneo para os rins.

  • Renal: por dano direto às estruturas renais.

  • Pós-renal: por obstrução do trato urinário.

Principais Causas da IRA

  • Desidratação grave.

  • Infecções generalizadas (sepse).

  • Uso de medicamentos nefrotóxicos (como anti-inflamatórios e antibióticos).

  • Obstrução urinária (cálculos, tumores).

  • Lesões diretas nos rins (glomérulonefrite, doenças autoimunes).

Sinais e Sintomas da Injúria Renal Aguda

  • Redução do volume urinário (oligúria) ou ausência total de urina (anúria).

  • Inchaço nas pernas, tornozelos ou rosto.

  • Fadiga intensa.

  • Náuseas, vômitos.

  • Confusão mental ou dificuldade de concentração.

  • Aumento da pressão arterial.

  • Alterações nos exames de sangue (aumento da creatinina e ureia).

Como Diagnosticar a IRA?

O diagnóstico é realizado através de:

  • Exames laboratoriais: creatinina, ureia, eletrólitos.

  • Avaliação clínica e histórico do paciente.

  • Exames de imagem: ultrassonografia renal para avaliar obstruções.

Tratamento da Injúria Renal Aguda

O tratamento da IRA varia conforme a causa identificada e a gravidade do quadro:

  • Correção da causa base (ex.: hidratação adequada, controle da infecção, retirada de medicamentos prejudiciais).

  • Controle de eletrólitos (como potássio e fósforo).

  • Monitorização rigorosa da diurese.

  • Em casos graves, início da terapia dialítica (hemodiálise).

O objetivo é restaurar a função renal o mais rápido possível, evitando o dano permanente.

Prognóstico e Cuidados Pós-Recuperação

A maioria dos pacientes com IRA apresenta recuperação parcial ou total da função renal, especialmente quando tratados precocemente. No entanto, a injúria renal aguda pode aumentar o risco de desenvolver doença renal crônica futuramente, motivo pelo qual o acompanhamento com nefrologista é fundamental após o evento.