Manejo da Doença Renal Crônica

Manejo da Doença Renal Crônica: Como Controlar e Retardar a Progressão

A doença renal crônica (DRC) é uma condição progressiva e silenciosa que, quando não diagnosticada e tratada adequadamente, pode evoluir para insuficiência renal terminal. Por isso, o manejo da DRC é fundamental para retardar sua progressão, prevenir complicações e melhorar a qualidade de vida do paciente.

Na nossa clínica, atuamos no acompanhamento contínuo de pacientes em todas as fases da DRC, oferecendo um plano de cuidados personalizado e atualizado, baseado em evidências científicas.

O Que É Doença Renal Crônica?

A DRC é definida pela perda progressiva e irreversível da função renal ao longo do tempo. Essa perda é detectada por exames laboratoriais que avaliam:

  • Taxa de filtração glomerular (TFG) reduzida.

  • Presença de proteinúria (proteína na urina).

  • Alterações estruturais dos rins.

É classificada em cinco estágios, desde a disfunção leve até a insuficiência renal terminal.

Objetivos do Manejo da DRC

  • Retardar a progressão da doença.

  • Prevenir complicações cardiovasculares, infecciosas e metabólicas.

  • Controlar sintomas.

  • Melhorar qualidade e expectativa de vida.

  • Preparar o paciente, quando necessário, para terapias substitutivas (diálise ou transplante).

Principais Estratégias no Manejo da Doença Renal Crônica

1. Controle da Pressão Arterial

O controle rigoroso da pressão arterial é essencial para proteger a função renal. Utilizamos medicamentos como IECA ou BRA, que oferecem benefícios renoprotetores.

2. Controle da Glicemia

Em pacientes diabéticos, manter a glicose controlada previne o agravamento da nefropatia diabética.

3. Redução da Proteinúria

A redução da quantidade de proteína na urina está associada à proteção renal. O uso de medicamentos específicos ajuda nesse controle.

4. Correção de Distúrbios Metabólicos
  • Controle de distúrbios ácido-básicos e hidroeletrolíticos.

  • Tratamento da anemia da DRC.

  • Manejo do metabolismo mineral e ósseo.

5. Acompanhamento Nutricional

Uma dieta específica, com controle da ingestão de proteínas, sódio, fósforo e potássio, ajuda a preservar a função renal e prevenir complicações.

6. Prevenção Cardiovascular

Pacientes renais têm alto risco cardiovascular. A abordagem inclui controle do colesterol, cessação do tabagismo e prática de atividade física.

7. Educação do Paciente

Esclarecer o diagnóstico e envolver o paciente no autocuidado são pilares do tratamento. O paciente precisa entender a importância de cada ajuste na sua rotina.

Quando Procurar um Nefrologista?

Quanto antes a DRC for identificada, maiores as chances de controlar a doença. Pacientes hipertensos, diabéticos, com histórico familiar ou alterações em exames laboratoriais devem procurar o nefrologista precocemente.